Пособие по временной нетрудоспособности

Смотрите также

Правила назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010, далее – Правила № 2010.

Исполнители по гражданско-правовым договорам имеют право на пособие по временной нетрудоспособности, если работодатель (заказчик) уплатил за них взносы на социальное страхование на ВНиМ в размере не менее стоимости страхового года за год, предшествующий году наступления страхового случая (п. 3 ст. 9 Федерального закона от 14.07.2022 № 237-ФЗ). Подробнее об особенностях назначения пособий исполнителям по гражданско-правовым договорам см. статью.

Пособие по временной нетрудоспособности СФР выплачивает с 4 дня нетрудоспособности.
255-ФЗ, далее – Закон № 255-ФЗ).

Работодатель (заказчик) должен рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее – Закон № 255-ФЗ).

Из этого правила есть исключения. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием выплачивается за счет средств СФР с первого дня болезни в следующих случаях (ч. 2 и ч. 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ):

уход за больным членом семьи;
долечивание в санаторно-курортном учреждении сразу после стационара;
протезирование в стационаре;
карантин работника или его ребенка до семи лет, посещающего детский сад;
несчастный случай на производстве (травма);
лицам, с которыми приостановлен трудовой договор по ст. 351.7 ТК РФ или приостановлена гражданская служба в соответствии со ст. 53.1 Федерального закона от 27.07.2024 № 79-ФЗ (в связи с мобилизацией), если они заболели после окончания службы, но до выхода на работу.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности за счет работодателя (заказчика)

Порядок выплаты пособия за первые 3 дня нетрудоспособности регулирует статья 14.1 Закона № 255-ФЗ.

Пособие назначается работодателем по месту работы или заказчиком по ГПД.

Больничный лист формируется в электронной форме и работнику на руки не выдается (ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, п. 1 Порядка, утв. приложением к приказу Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н, далее – Порядок № 1089н). Поэтому для назначения пособия по временной нетрудоспособности работодатель (заказчик) не может требовать его от работника (исполнителя). Это не касается лиц, которым листок нетрудоспособности, как и прежде, будет выдаваться в бумажном виде (поименованы в ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

Работодатель (заказчик) получит из СФР через систему электронного документооборота (СЭДО, подробнее см. на сайте СФР) информацию об открытии электронного больничного листа сотруднику (п. 19 Правил № 2010). Кроме того, страхователь получит информацию о продлении, закрытии, аннулировании электронного листка нетрудоспособности (п. 21 Правил № 2010). В течение трех рабочих дней со дня закрытия электронного больничного, СФР направляет работодателю сведения о доходах, необходимых для исчисления пособия по временной нетрудоспособности за счет работодателя (п. 23.2 Правил № 2010). Одновременно направляется информация о периодах приостановления деятельности в порядке ст. 351.7 ТК РФ (при наличии таких периодов). Таким образом, после получения информации о закрытии больничного и данных о доходах, работодатель обязан рассчитать и выплатить пособие. При этом работодатель (заказчик) должен рассчитать пособие исходя из полученных данных, даже если они отличаются от тех, которые у него имеются.

Если сотрудник на момент наступления страхового случая занят у нескольких страхователей, то каждый из них выплачивает пособие за свой счет в том случае, если по ним пособие рассчитывает и выплачивает СФР (ч. 2 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ).

Информация о назначении и выплате пособия размещается страховщиком в Единой государственной информационной системе социального обеспечения в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (п. 15 Правил № 2010).

Выплата пособия по временной нетрудоспособности работнику производится в порядке, установленном для заработной платы (ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ). Это значит, что пособие выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. Таким образом, по нашему мнению, работодатель обязан выплатить пособие за первые 3 дня нетрудоспособности в ближайшую дату выплаты зарплаты после закрытия больничного листа (в том числе вместе с зарплатой за первую половину месяца). Отметим, что указанная норма не содержит порядка выплаты пособия исполнителям по договорам ГПХ. Считаем, что им оплата за первые 3 дня нетрудоспособности, должна быть произведена в сроки, установленные для выплаты вознаграждения по договору.

Если сотрудник (исполнитель) получил электронный больничный лист в течение 30 календарных дней со дня увольнения (расторжения договора ГПХ), то пособие по временной нетрудоспособности выплачивает страхователь по последнему месту занятости (ч. 3 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ).

Вопрос о том, как указанный страхователь должен узнать, что у бывшего работника (исполнителя) нет действующего работодателя (заказчика по договору ГПХ) в законодательстве не решен. Суды признают право страхователя запрашивать у работника выписку электронной трудовой книжки (СТД-ПФР) (см. комментарий к определению Первого КСОЮ от 30.01.2024 по делу № 88-3645/2024). При этом по уволенным работникам бывший работодатель не обязан отслеживать информацию о новом трудоустройстве, поэтому при получении запроса СФР, он вправе ответить на него на основе имеющейся информации (см. комментарий к постановлению АС Восточно-Сибирского округа от 18.06.2025 № Ф02-1971/2025 по делу № А19-15072/2024).

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности СФР

СФР назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности на основании электронного больничного листа, сформированного медицинской организацией (п. 16 Правил № 2010).

Взаимодействие между работодателями и фондом осуществляется с помощью системы электронного документооборота фонда (СЭДО).

После идентификации застрахованного лица и установления факта его занятости у соответствующего страхователя (страхователей) информация об открытии электронного больничного листа направляется указанному лицу (лицам) через СЭДО (п. 19 Правил № 2010).

В соответствии с ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, если уволенный работник получит больничный лист в течение 30 календарных дней с даты увольнения (или прекращении договора ГПХ), то пособие по временной нетрудоспособности фонд выплатит по последнему страхователю. Это значит, что сведения об открытии электронного больничного листа организация или ИП могут получить на уже уволенного работника (лицо, с которым расторгнут гражданско-правовой договор).

Информацию о закрытии электронного больничного листа работодатель (заказчик) также получит через СЭДО (п. 21 Правил № 2010). Одновременно с таким сообщением он может получить запрос и в этом случае должен в течение 3 рабочих дней отправить запрошенные сведения в фонд через СЭДО (п. 22 Правил № 2010).

СФР может запросить следующие сведения (пп. "а" п. 22 Правил № 2010):

о продолжительности страхового стажа работника на день наступления временной нетрудоспособности;
о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
о продолжительности рабочего времени (если сотрудник на момент наступления страхового случая работает неполное рабочее время);
о периоде освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством (в том числе о периоде ежегодного оплачиваемого отпуска), если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
о периоде отстранения сотрудника от работы, за который не начисляется заработная плата (если временная нетрудоспособность приходится на указанный период);
о периоде заключения под стражу или административного ареста застрахованного лица (если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды);
о периоде проведения судебно-медицинской экспертизы застрахованного лица (если временная нетрудоспособность приходится на указанный период);
о периоде простоя (если временная нетрудоспособность приходится на период простоя);
о размере сохраняемой за период простоя заработной платы (если временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя, продолжается в период простоя);
о периоде отсутствия сотрудника на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
о наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
о наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления;
о том, что застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 1 января 2007 года и продолжает работать в этих районах и местностях, в случае, если его страховой стаж составляет менее 8 лет (при наличии таких сведений).

Если указанные сведения уже есть у фонда, то у страхователя они не запрашиваются (п. 23 Правил № 2010). В этом случае работодатель (заказчик) получит только информацию о закрытии электронного листка нетрудоспособности.

Помимо указанных сведений, страхователи, которые не направляли в территориальный орган фонда по месту своей регистрации информацию о застрахованных лицах при трудоустройстве, обязаны сделать это при наступлении страхового случая (п. 5 и п. 7 Порядка № 2010).

Если работодатель не ответит на запрос, то СФР не позднее 1 рабочего дня со дня истечения срока на представление сведений (3 рабочих дня с даты получения запроса) направляет страхователю в электронной форме информацию об этом и уведомление о необходимости представления таких сведений. Если работодатель (заказчик) и после этого не передаст сведения, то СФР в течение 3 рабочих дней со дня направления указанных информации и уведомления направляет по почте заказным письмом информацию об этом (п. 23.1 Порядка № 2010).

Пособие по временной нетрудоспособности СФР назначает исходя из имеющихся данных о заработке физического лица. Если в дальнейшем эти сведения будут уточнены (в том числе, если страхователи подадут уточненные персонифицированные сведения), то фонд произведет доплату (п. 13 Правил № 2010).

В целях замены календарных лет в расчетном периоде застрахованное лицо после назначения или выплаты пособия по временной нетрудоспособности может представить страхователю заявление. Такое заявление также необходимо отправить в СФР в течение 5 рабочих дней со дня его получения (п. 14 Правил № 2010).

В этом разделе рассмотрены следующие вопросы:

Статьи-рекомендации:

Справочник кадровика