Поверенному ____________________
                                                                                                                  (наименование поверенного)

                                                    от _____________________________
                                                                    (наименование доверителя)
                                                     _______________________________
                                                      
                                                     _______________________________
                                                                                          (контактные данные, адрес доверителя)

Уведомление
об отмене от поручения

На основании п.2 ст.977 ГК РФ настоящим уведомляю Вас об отмене поручения, обязанность исполнения которого была возложена на Вас договором поручения № ____ от «___» ________ 2012 г. по причине 
____________________________________________________________.
                                                    (указать причину отмены)

___________________________
              (ФИО, подпись доверителя)
___________________________

Печать (если есть)

«___» ________ 2012 г.